【我为群众办实事】用心呵护，让爱零距离 | 省妇儿中心儿童重症医学科开展家长参与式护理

一直以来，儿童重症医学科为无陪护病区，家长只能在每周三次以微信视频的形式探视。一边是在重症救治、需要父母呵护的患儿，另一边是无法见到孩子而牵挂和焦虑的家长。为了改变这种局面，让家长更好地理解和加入到孩子的治疗中，儿童重症医学科以问题导向，积极探索创新，开展儿童重症监护室（PICU）家长参与式护理，以缓解家属的焦虑，减少医疗支出，提升就医体验。

家长参与式照护是一种新型的重症监护病房护理模式，能够更好改善患儿的近期和远期预后，打破重症监护病房的封闭管理，让父母在患儿住院期间就进入病房，探视和陪伴患儿，在专业医护人员指导下学习并参与患儿住院期间的生活照护。儿童重症医学科通过开展家长参与式护理，鼓励和支持家属参与患儿的日常照护，护士对家属进行护理知识和技能充分培训，建立以患儿-家属为中心的持续护理模式，同时满足患儿与家属的心理需求。

为推进此项工作，科室主任及护士长、核心成员经过反复讨论，共同制定家长参与式护理方案，进行医疗安全评估，确保医疗救治有序安全进行。

为了开展好这项工作，儿童重症医学科充分做好前期准备。根据住院患儿情况，对家属进行需求调研，评估患者情况。如在重症病房住的时间较长的患儿，对患儿及其家属的人文关怀心理需求进行调研，由专科护士对家属进行宣教，为患儿做好准备后，由家属进入病区，责任护士手把手带教，在院感等相关培训在达要求后，在专科护士指导下，家长可亲自参与到孩子护理过程中。为此，儿童重症医学科还制定了完善的工作流程，包含了评估患者、评估家属心理状况、专科护士宣教、患者准备、家属进入病房、专科指导、家长参与护理（基础护理、专科护理、出院指导等）到再次评估患者情况、家属心理指导等。

科室十分重视过程管理，在住院期间注重住院患者家属满意度调查，定期随访出院患者，随时调整相应措施，有效提高医患沟通效率。

为了不断提升工作的效果，科室还认真做好验收总结。制定问卷开展满意度等内容调查，根据结果制定相应措施，以期达到提高患者满意度。

自今年4月以来，儿童重症医学科完成37人次家长参与式护理，在整个过程中，住院患儿家属满意度从75%提高至100%。7月17日，儿童重症医学科全面开展家长参与式护理，每周三家属可进入病区参与护理患儿，这不仅增进医患信任和家属对疾病了解，提升家长的照护能力，为孩子转科、出院后的居家管理提供帮助，有助孩子更好更好康复，有效地缩短住院日及降低再入院率，减少医疗支出，提高床位周转率，提升患儿及家属住院满意度。